Acerca de la SCCHWA

Trabajador sanitario comunitario (CHW, por sus siglas en inglés) es un término genérico que engloba a representantes sanitarios de la comunidad, promotores, pares y otros miembros del personal que son profesionales esenciales de la salud pública de primera línea que viven y trabajan en comunidades y poblaciones con problemas.

Los TCS comparten la experiencia vital, la confianza, la compasión y la alineación de valores culturales con las comunidades en las que viven y a las que sirven.

Nuestros valores -autodeterminación y autocapacitación de nuestra mano de obra; integridad de carácter; dignidad y respeto por cada ser humano; justicia social y equidad para garantizar un trato justo, acceso, oportunidades y resultados para todas las personas y comunidades- guían nuestro trabajo. Son las estrellas del norte que utilizaremos para apoyar a nuestros miembros, fomentar las asociaciones, abogar a escala nacional, desarrollar objetivos estratégicos y evaluar nuestro impacto.

Los trabajadores sanitarios comunitarios pueden trabajar en organizaciones comunitarias, como vecindarios, viviendas, bibliotecas locales y programas religiosos. Los TSC también trabajan en grandes sistemas sanitarios, centros de salud federales, centros de salud rurales, agencias de salud pública y pequeñas consultas privadas. Los Trabajadores Sanitarios Comunitarios también pueden encontrarse en organizaciones centradas en atender necesidades insatisfechas, como servicios jurídicos o asistencia a trabajadores agrícolas.

Aunque los CHW se centran en la salud en su conjunto y en los factores sociales que influyen en los resultados sanitarios, pueden trabajar en programas específicos de enfermedades, como la salud materno-infantil, la anemia falciforme, la diabetes o la hipertensión. 

Trabajadores sanitarios comunitarios:

• Son expertos en superar retos y barreras para llevar una vida más sana y plena
• Generar confianza siendo imparciales, sin prejuicios y trabajando con humildad cultural.
• Mediación cultural entre comunidades, proveedores de atención sanitaria y sistemas de servicios humanos.
• Proporcionar educación e información sanitarias culturalmente apropiadas y comprensibles.
• Conectar a las personas con los servicios y recursos 
• Defender las necesidades individuales y comunitarias
• A menudo sirven de puente entre la comunidad y la atención sanitaria
• Desarrollar la capacidad individual y comunitaria
• No proporcionan cuidados clínicos o personales

Funciones de los agentes de salud comunitarios

El objetivo principal del Proyecto de Consenso Básico del Trabajador de Salud Comunitarionacional era ampliar la cohesión en el campo y contribuir a la visibilidad y a una mayor comprensión de todo el potencial de los Trabajadores de Salud Comunitarios (TSC) para mejorar la salud, el desarrollo comunitario y el acceso a los sistemas de atención. En 2016, tras las aportaciones de los TCS, aliados y socios, el equipo del Proyecto C3 difundió una lista recomendada de 10 funciones, 11 habilidades y una serie de cualidades de los Trabajadores Comunitarios de la Salud. Las recomendaciones del Proyecto C3 son el estándar de oro para la formación y el trabajo de los TCS.

• Mediación cultural entre individuos, comunidades y sistemas sanitarios y de servicios sociales
• Educación e información sanitarias adaptadas a cada cultura
• Coordinación asistencial, gestión de casos y navegación por el sistema
• Coaching y apoyo social
• Defensa de las personas y las comunidades
• Fomento de la capacidad individual y comunitaria
• Prestación de servicios directos
• Realización de evaluaciones individuales y comunitarias
• Realización de actividades de divulgación
• Participar en la evaluación y la investigación

Ámbito de actuación del trabajador sanitario comunitario

Los CHW pueden trabajar con múltiples tipos de socios, como profesionales sanitarios, planes de atención administrada, organizaciones de servicios humanos y organizaciones comunitarias. Las tareas suelen tener tres componentes principales: Ayudar a las personas a navegar por el sistema sanitario y de servicios humanos; proporcionar educación sanitaria culturalmente apropiada; y desarrollar la capacidad individual y comunitaria. Se espera que los CHW, en la medida de lo posible, proporcionen apoyo, orientación y ánimo cultural y lingüísticamente apropiados a las personas y les ayuden a recibir la atención de seguimiento necesaria.

Los TCS deben pasar el cincuenta (50) por ciento o más de su tiempo trabajando con individuos y/o grupos de la comunidad. La siguiente lista proporciona una descripción general de los tipos de tareas que puede realizar un TCS y, por lo tanto, la descripción del trabajo del TCS debe incluir alguna combinación de estas tareas.

Este ámbito de trabajo puede estar definido por el empleador y, en algunos casos, los TCS pueden necesitar una licencia, credenciales, formación o certificación adicionales para centrarse en un tema de especialidad concreto (por ejemplo, asma, anemia falciforme, VIH, medicina materno-fetal).

Navegar por el sistema sanitario y de servicios humanos:

• Orientar a las personas sobre cómo utilizar los sistemas de asistencia sanitaria y servicios sociales.
• Educar a los sistemas sanitarios y de servicios sociales sobre las necesidades y perspectivas de las personas atendidas.
• Facilitar la comunicación entre los proveedores de servicios sanitarios y sociales y las personas.
• Facilitar la continuidad de los cuidados mediante la educación, el apoyo y el refuerzo.
• Identificar a posibles afiliados y ayudarles con las solicitudes de programas como el seguro médico y la asistencia pública.
• Informar a las personas y ponerlas en contacto con los recursos sanitarios y sociales que puedan necesitar.
• Proporcionar información sobre los retos relacionados con el sistema asociados a la derivación de personas a agencias y proveedores comunitarios.

 Proporcionar educación sanitaria culturalmente apropiada:

• Proporcionar información sanitaria culturalmente apropiada a clientes, proveedores y comunidades.
• Educar a las personas y las comunidades sobre la prevención de enfermedades, la promoción de la salud y la prevención de enfermedades infecciosas (por ejemplo, vacunas). Proporcionar información sobre recursos apropiados para la enfermedad cuando sea necesario para ayudar a realizar un seguimiento y gestionar enfermedades crónicas, como el control de los niveles de glucosa en sangre, el IMC y el uso adecuado de la tecnología de telesalud cuando esté disponible y sea apropiado.
• Ayudar a las personas en la autogestión de enfermedades crónicas y el cumplimiento de la medicación.
• Ayudar a las personas a fijar objetivos cuantificables de mejora de la salud y autogestión.
• Organizar y/o facilitar grupos de apoyo.
• Facilitar el acceso a servicios preventivos como las revisiones médicas.

 Desarrollar la capacidad individual y comunitaria:

• Articular y defender las necesidades de los individuos y las poblaciones de la comunidad.
• Abordar/educar a los miembros de la comunidad en relación con las necesidades sanitarias comunitarias identificadas.
• Formar a las personas para que defiendan sus intereses y los de su comunidad.
• Ayudar a construir relaciones individuales y comunitarias.
• Cuando sea posible, sirva de mentor a otros TCS para ayudarles a beneficiarse de la experiencia previa y desarrollar capacidades y conocimientos de forma más eficiente.
• Identificar las necesidades de desarrollo profesional continuo y las formas de satisfacerlas.
• Identificar, articular y ayudar a resolver, en la mayor medida posible, los problemas sistémicos que impiden el acceso a la atención sanitaria.
• Respetando las directrices de la HIPAA, informar a los supervisores, proveedores de servicios y/o socios comunitarios de los planes, actividades y progresos.
• Documentar todo el trabajo de manera oportuna a través de los procesos administrativos establecidos tanto para la práctica clínica individual como para la agencia de financiación.
• Proporcionar apoyo social y emocional a las personas atendidas.
• Recopilar datos de las personas y la comunidad que puedan utilizarse para informar a los responsables de la toma de decisiones sobre las necesidades sanitarias de la población y las posibles formas de abordarlas.

Asociación de Trabajadores Sanitarios de la Comunidad de Carolina del Sur

Historia y equipo

La Asociación de Trabajadores de Salud Comunitaria de Carolina del Sur (SCCHWA) se fundó en diciembre de 2014 en respuesta a los Trabajadores de Salud Comunitaria (CHW) que expresaron su necesidad de estar mejor capacitados, mejor apoyados y mejor escuchados. En 2017, SCCHWA se convirtió en una organización sin fines de lucro 501(c)(3) impulsada por sus miembros con la misión de apoyar a la fuerza de trabajo de los CHW en Carolina del Sur en su trabajo para promover la equidad en salud y la justicia social.

Objetivos y misión

Alinear la formación de CHW en Carolina del Sur con las competencias básicas establecidas a nivel nacional, incluida la estandarización del componente de aprendizaje experimental del plan de estudios de CHW.

Promover estándares y requisitos uniformes para la capacitación, certificación y educación continua de los CHW e Instructores de CHW en Carolina del Sur.

Educar a quienes trabajan en los sectores sanitario y de servicios sociales sobre el papel, el alcance de los servicios, las pruebas de éxito y las mejores prácticas relacionadas con los CHW.

Desarrollar y mejorar las oportunidades para desarrollar la fuerza de trabajo de los TCS y su capacidad para tener éxito.

Proyectos en curso

Las mujeres rurales afroamericanas En el proyecto COVID

En una asociación de colaboración con los CDC, la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Carolina del Sur, a través de actividades de investigación, espera comprender el impacto del COVID-19 de las mujeres afroamericanas en los condados rurales de Carolina del Sur.

Los investigadores de la Universidad de Carolina del Sur se están asociando con la SCCHWA para recopilar información a través de los Investigadores Comprometidos con la Comunidad (CER, por sus siglas en inglés). Estos son CHW que han sido entrenados y equipados con habilidades de investigación comprometidos con la comunidad sobre cómo llevar a cabo adecuadamente las encuestas, el uso de herramientas de recopilación de datos y el cumplimiento adecuado de los protocolos relativos a la confidencialidad, el consentimiento informado, y las prácticas de investigación no sesgadas con los miembros de la comunidad, así como entrevistas en profundidad con los líderes de la comunidad para identificar las barreras multinivel y facilitadores de su resiliencia a través de la metodología mixta. 

Los CHW CER participan activamente en sus respectivas comunidades documentando las respuestas auténticas de las mujeres rurales de color en relación con la resiliencia, las experiencias vividas, las barreras a los recursos para la atención sanitaria mental y física a través de entrevistas individuales. 

Asimismo, los CER utilizarán sus respuestas colectivas con el fin de desarrollar e informar sobre prácticas de salud pública que incluyan estrategias para mejorar la preparación y respuesta ante emergencias del sistema sanitario a través de la lente multinivel de la resiliencia.